强直性脊柱炎

  本院创建人郭永昌院长,系中华中医药学会会员,全国骨伤科医院学术研究会常务理事,河南省优秀青年科技专家,郑州市十大杰出青年。多年来,郭永昌院长重点研究治疗股骨头坏死、骨坏死、椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等骨病,成功研制了居国内领先水平的国家中药三类新药丹郁骨康丸。先后荣获河南省科技成果进步二等奖、三等奖和郑州市科技成果进步一等奖、二等奖。荣获发明专利近十项。同时,承担省科研项目的开发和研制,并将逐步申报国家新药。
   本院继承弘扬祖国医学,突出中医特色,坚持传统疗法与现代科技相结合,走大专科、小综合兴院之路,非手术治疗股骨头坏死,强直性脊柱炎,颈、腰椎间盘突出,类风湿性关节炎等。并对颈椎病、骨髓炎、骨肿瘤、骨结核、骨折迟缓愈合又有创新疗法。本院治疗采用专病专药,一病多药,系统治疗。配合膏药外贴、药物熏蒸、药物透敷、中药浴、经通疗法、激光小针刀、推拿按摩等,疗效突出,花钱少,见效快。专科医院治专病,郑州中医骨伤病医院,是您的最佳选择。同时,本院还设有中西医内、外科,妇科,眼科和口腔科等科室,为社区提供医疗服务。

  治疗原则是避免脊柱负重和药物治疗。中西医结合效果好。
血清阴性脊椎关节病变
   这是一群疾病,血中的类风湿因子为阴性,包括强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis)、干癣性关节病变(Psoriatic arthropathy)、莱特氏症候群(Reiter's syndrome)、发炎性肠道疾病(Inflammatory bowel disease)、反应性关节炎(Reactive arthritis)、未分化型脊椎关节病变(Undifferentiated spondyloarthropathy),这些疾病的特点为骶髂关节炎(sacroiliitis)、与脊柱关节炎(spondylitis)、周边关节病变、接骨点病变(enthesopathy),及其它关节外的表征如眼睛有葡萄膜炎或结膜炎、肠胃道或生殖泌尿道的发炎、皮肤干癣,少数病人会有心脏传导阻滞或瓣膜异常、肺纤维化、A型免疫球蛋白肾病变(IgA nephropathy),而各种疾病与HLA-B27基因有不等程度的关联。

强直性脊柱炎的流行病学

  强直性脊柱炎的盛行率大约是全人口的0.1-0.4%,好发于十六到四十岁的年轻人,以男性较多,男与女比例约为3:1,但女性症状通常较轻微,较不容易诊断,且常因较多的周边关节症状而被误诊为血清阴性的类风湿性关节炎,以致于一般人容易有女性不会得强直性脊柱炎的错误观念。
一、 强直性脊柱炎发病率与性别及年龄特点:
强直性脊柱炎多见于中青年人,男性多于女性,男女发病率为20:1,15~40岁患强直性脊柱炎者占79%,总之,从性别发病率上分析,男子脊柱容易受损害或病变易趋严重的倾向。
二、 强直性脊柱炎的临床特征:
本病晚期因脊柱两侧的韧带已骨化,或脊柱间增生搭桥,严重畸形,驼背而致残,此时诊断容易,治疗却难。早、中期维持时间长,可达10~20年。(1)背部或腰骶疼痛;(2)早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵;(3)上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;(4)游走性胸痛;(5)足跟痛;(6)非对称性外周(肢体)关节炎;(7)脊柱活动受限,甚至部分僵直;(8)全身疲乏、短气、乏力;(9)视力减退或有虹膜炎。尽管有以上这些临床症状,但往往不被患者、医者重视,经泛泛治疗取效后就停止治疗,但并没有完全制止强直性脊柱炎病理进程,因此,必须向广大人群进行宣传、教育,了解本病的早、中、晚临床特征,给以足够的重视,以保证人们的身心强壮健康,享受幸福生活。
三、 强直性脊柱炎与几种常见疾病的鉴别:
A、慢性腰痛B、椎间盘突出症C、类风湿性关节炎D、痛风E、弥漫性骨增生症等
四、 强直性脊柱炎的家庭遗传倾向:
强直性脊柱炎有一定的遗传性,很多资料表明:本病是常染色体显性遗传,与家族遗传密切相关。
五、 强直性脊柱炎放射学检查:
A、常规X线平片检查:主要有骨盆或骶髂关节正位相。脊柱正侧位相,其中腰椎相为常用。B、骶髂关节CT检查。
六、 强直性脊柱炎的中医药治疗之优势:
强直性脊柱炎属于中医痹证――肾痹范畴,在中医药学统一整体理论、辩证论治原则指导下治疗本病有一定优势。一是办法多,有内治法,有外治法,可服汤剂,也有成药等;二是
疗效较满意,可以缓解临床症状,骶髂关节、椎小关节的病理变化、病理进展可以得到抑制,甚至可以逆转、康复。
七、 强直性脊柱炎患者的睡床应注意事项:
强直性脊柱炎的患者千万不能睡软床(包括软垫弹簧床、拉簧床、沙发床等),如果使用这种软床睡眠,可能使其病情加重,这是因为这种软庆卧上人后易于下沉,当患者睡眠在上面,无论仰卧或侧卧都能使其受压的部位塌陷下沉,造成脊柱的弯曲或扭转变形,使人体正常的脊柱生理曲度发生不正常的改变,形成脊柱弧形侧凸,仰卧时脊柱?quot;W"形变,破坏了脊柱的相对生理平直,从而增加了颈肩、背、腰、骶髂的各部位额外负担,在这种情况下,有关的肌肉韧带吃力过大,得不到充分的放松和休息,长久下去脊柱酸痛,肌肉劳损、韧带紧张也成了一种致病因素,造成强直性脊柱炎病情加重。所以应该用硬板床上面加用8~10cm厚的垫子,以床面柔软舒适,有利于不改变脊柱生理曲度,有利于全身肌肉的充分放松,便于平卧休息和解除疲劳为目的即可。认真说起来,这也是辅助性治疗手段,应给足够的重视。

 
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股骨头坏死,强直性脊柱炎